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哪些疾病需要与类风湿关节炎多加鉴别?

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     哪些疾病需要与类风湿关节炎多加鉴别?类风湿关节炎的临床表现与病程具有很大差异,从短暂轻微的关节炎,一直到急剧进行性的多关节炎,直到周身血管炎。关节受侵犯的程度,与周身症状,关节外表现的轻重不平行。

 
    类风湿关节炎病人,其中有大约15%是呈现急性发作的,多数起病较为缓慢;一般来说,虽然关节症状是本病比较为突出的表现,但一开始却不一定有关节症状出现,也不一定就是比较明显的临床表现。
 
    以下病症需要与类风湿性关节炎加以区别:
 
    1、常见疾病:血清阴性脊柱关节病、其它结缔组织病、多关节受累的痛风、假性痛风、骨关节炎、病毒感染、纤维肌痛综合征。
 
    2、少见疾病:甲状腺功能减退、亚急性细菌性心内膜炎、血色病、肥大性肺性骨关节病、高脂蛋白血症、血红蛋白病、复发性多软骨炎、风湿热、结节病、莱姆病、淀粉样变。
 
    3、罕见疾病:家族性地中海热、多基地网状细胞增多症、whipple病、血管免疫母细胞性淋巴结病。
 
    杭州江城类风湿医院讲到,在遇到非对称性关节炎、大关节受累为主的关节炎、后背部疼痛、肾脏疾病、血清类风湿因子阴性、白细胞减少、低补体血症,或疾病发生后数月X线片仍未见骨侵蚀的患者,应该首先考虑类风湿性关节炎之外的其它疾病。

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